Pyelonephritis is een ernstige urineweginfectie die een of beide nieren kan bereiken. In de meeste voorkomende gevallen wordt het veroorzaakt door de penetratie en de opkomst van bacteriën en komen blaas bacteriën aan de nieren, maar kan ook optreden wanneer de bacterie zich in een ander deel van het lichaam en gaat via de bloedbaan te dienen in de nieren.

Het is een infectie die iedereen van elke leeftijd of geslacht kan treffen, maar anatomische factoren maken vrouwen vatbaarder, evenals oudere mensen met prostaatproblemen.

Er is een besmettelijke infectie, maar als het niet goed behandeld en geëlimineerd, kan uitgroeien tot een chronische aandoening die maanden of zelfs jaren duurt om te worden behandeld, waardoor littekens, verlies van nierfunctie en ernstiger.

Wat zijn de symptomen?

De symptomen kunnen plotseling in acuut of geleidelijk verschijnen in de chronische vorm, en de meest voorkomende symptomen zijn intermitterende pijn van nierkoliek, malaise, koorts, pijn in de onderrug, misselijkheid, braken, donkere, stinkende urine en symptomen typisch voor urineweginfectie of blaasontsteking als een constante drang om te plassen, gepaard gaand met pijn en verbranding, met zeer weinig urine.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Eenmaal geïdentificeerd van de symptomen, de diagnose wordt gesteld door middel van klinische voorgeschiedenis van de patiënt onderzoek, en bloedonderzoek en urineonderzoek te helpen identificeren van de aanwezigheid van bacteriën die de infectie veroorzaken.

Hoe wordt de behandeling gegeven?

Van het gevonden type bacteriën zijn antibiotica voorgeschreven en deze dienen in de periode tussen 10 en 14 dagen ongeveer te worden toegediend. In de meeste gevallen wordt de veroorzakende bacterie Escherichia coli genoemd, een type bacterie dat vaak in de ontlasting wordt aangetroffen.

Als de examens een obstructie of misvorming van de urinewegen aantonen, kan er een operatie nodig zijn om het probleem op te lossen of te corrigeren.

Gevallen van chronische pyelonefritis kunnen leiden tot renale hypertensie, nefrotisch syndroom en nierfalen, en de noodzaak voor dialyse kan aanwezig zijn.

Wat zijn de risicofactoren? Vrouwen hebben meer kans op infectie omdat de vrouwelijke urinebuis korter is dan die van mannen, wat de komst van de bacteriën in de blaas vergemakkelijkt. Tijdens de zwangerschap nemen ook de risico's op het ontwikkelen van de infectie toe.

Bovendien kan elk vorming afwijking of verstopping van de urinewegen veroorzaakt door steenslag tumoren, stenen, extenders, prostaat problemen, zenuwproblemen de krimp voorkomen en ledigen van de blaas, reflux, waarbij de urine veroorzaakt keren naar de ureter slecht gereguleerde diabetes mellitus, slechte genitale hygiëne, neurogene blaas, retentie van urine en ziekten die de biologische afweer verminderen, kunnen ook infecties bevorderen.

Hoe wordt het vermeden?

Leid een geregeld leven van gezonde gewoonten met een grote inname van vocht gedurende de dag, goed omgaan met elke vorm van infectie en urine-problemen, behoud van een goede hygiëne en niet in het bezit urine als je daar behoefte aan hebt, zijn enkele van de maatregelen die kunnen verminderen kansen op besmetting.

Als u een van de bovenstaande symptomen constateert, moet u niet zelf mediceren, een specialist raadplegen en hun aanbevelingen opvolgen. Wees voorzichtig.