Psycholoog Luciana Rocha, een specialist in maternale en baby-universums en auteur van Tons de Maternidade, legt uit dat postpartumdepressie wordt gekenmerkt door een depressieve episode die optreedt tijdens de zwangerschap of na de bevalling.
Volgens haar zijn de grootste risico's voor de kinderen van een depressieve moeder gerelateerd aan neurocognitieve en psychomotorische ontwikkeling. Het zijn kinderen die minder stimuli ontvangen en daarom belangrijke vertragingen in hun ontwikkeling hebben. Ze hebben ook een groter risico op het ontwikkelen van depressieve symptomen en leerachterstanden in de toekomst.
Maar een van de grootste problemen is dat ze hun moeder de schuld geven en beoordelen voor de hele situatie. "Ik realiseer me dat postpartumdepressie nog steeds een aantal onjuiste overtuigingen veroorzaakt, zoals dat de depressieve vrouw niet in staat is om voor haar baby te zorgen of haar leven in gevaar te brengen of haar als moeder te diskwalificeren. Al deze overtuigingen zijn gebaseerd op mythen. De vrouw kan wat moeite hebben om alleen voor de baby te zorgen, maar in werkelijkheid hoeft geen enkele vrouw voor haar baby te zorgen. Bovendien brengen alleen de meest ernstige gevallen het leven in gevaar, of dat nu van de moeder of de baby is - in het algemeen zijn deze gevallen gemakkelijk te begrijpen en toe te laten, waarvoor meer zorg nodig is. En geen moeder moet worden gediskwalificeerd om voor haar kind te zorgen als het niet in haar bewust belang is. Er is geen moeder die beter of slechter is dan een andere moeder. Dit moet duidelijk zijn. Een zieke moeder heeft verzorging nodig zodat ze voor zichzelf en haar kinderen kan blijven zorgen ", zegt de psycholoog.
Wat zijn de symptomen van postpartumdepressie?
Sommige algemene kenmerken kunnen helpen te realiseren dat een vrouw postpartumdepressie heeft. "Ik zeg vaak dat postpartumdepressie drie typische manifestaties heeft die gedifferentieerde aandacht vereisen: de vrouw die niet voor de baby kan zorgen, die zich zo ongeschikt en zo hulpeloos voelt dat ze er de voorkeur aan geeft niet in zijn buurt te gaan om hem te beschermen; het tegenovergestelde van deze zaak, namelijk de vrouw die de baby overbezorgt en die gelooft dat alleen zij in staat is om zijn behoeften te begrijpen en te voorzien, waardoor contact met andere personen, inclusief de vader, wordt voorkomen; en de derde, die de meest voorkomende en de moeilijkst waarneembare is, omdat het een middenweg is, de vrouw die voor de baby zorgt zoals ze zou moeten, blijkbaar, maar voelt zich niet goed en heeft typische symptomen van depressie, "legt Luciana Rocha uit . Op deze foto's zijn de belangrijkste symptomen:
Depressieve stemming:
Constant verdriet, zelfs zonder duidelijke reden. Ook al is alles in orde, de vrouw voelt zich niet goed, gelukkig of stil. Het is alsof ze de hele tijd of het grootste deel van de tijd overweldigd, gespannen, bezorgd en verdrietig is. Dismay:
Gebrek aan moed, gebrek aan energie om activiteiten uit te voeren, zelfs de eenvoudigste en meest voorkomende, of die die gebruikelijk waren of eerder een interesse hadden. Verlies van plezier:
U bent niet langer geïnteresseerd in de activiteiten waarin u eerder geïnteresseerd was, niet presteert of tevreden bent. Het doet wat nodig is en omdat het alleen nodig is, voldoet het aan de verplichtingen. Vermoeidheid:
Constant gevoel van vermoeidheid en gebrek aan energie. Bij de minste inspanning is ze enorm moe. Het gevoel van vermoeidheid staat niet recht evenredig met de geleverde inspanning. Gebrek aan concentratie:
Je hebt niet genoeg energie om gefocust te blijven of met gerichte aandacht gedurende de kortst mogelijke tijd. Verandering in slaap en eetlust:
Slapeloosheid en overmatige slaap worden vaak gemeld. Slaap gedurende de dag en slapeloosheid in de avonduren. Eetlust wordt ook in het algemeen beïnvloed door een gebrek aan interesse in voedsel, maar het tegenovergestelde kan gebeuren. Maar volgens de specialist is het moeilijk om deze symptomen te identificeren, omdat ze vergelijkbaar zijn met de humeurigheid van deze fase.
Oorzaken en risicofactoren voor postpartumdepressie
Het probleem kan nog steeds optreden tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester. Maar volgens de specialist "zijn de pieken die het grootste risico lopen om een postpartumdepressie te ontwikkelen: 30/40 dagen na de bevalling; derde maand; zesde maand en één jaar ", zegt hij.
Luciana legt ook uit dat volgens onderzoek de oorzaken van postpartumdepressie multifactorieel zijn. Dat wil zeggen, het gaat om fysieke, psychische en sociale factoren. Bovendien weten we ook dat hoe hoger de verwachting, hoe groter de idealisering met de baby, hoe groter het risico op depressie. Onder de veel voorkomende oorzaken zijn:
snelle val van de hormonen in de postpartum;
- Hoge verwachtingen in verband met zwangerschap en postpartum;
- Persoonlijke geschiedenis van depressie, depressief of angstig tijdens de zwangerschap;
- Zwangerschap zeer gewenst of behandeling behoeven zoals kunstmatige inseminatie of in-vitrofertilisatie;
- Falen van sociale ondersteuning - onvoldoende of slecht ondersteuningsnetwerk; Obst Obstetrische complicaties en / of vroeggeboorte;
- Geschiedenis van seksueel misbruik of conflict met de moeder;
- Conflicten in de huwelijksrelatie;
- Ongewenste zwangerschap;
- Een laag zelfbeeld.
- Maar het is belangrijk om een postpartum-triestheid te onderscheiden van depressie. Dit varieert afhankelijk van de tijd en intensiteit van de betrokken symptomen en gevoelens. "Bij depressie is het heel gewoon het gevoel van machteloosheid en onvermogen. In postpartum verdriet, het meest voorkomende gevoel van vervreemding. Dit verdriet heeft de neiging om 15 of 20 dagen mee te gaan en eindigt vanzelf. Postpartumdepressie ontstaat daarna en vereist interventies ", zegt psycholoog Luciana Rocha.
- Hoe postpartum depressie te behandelen
Zodra de vrouw of zorgverlener zich realiseert dat iets niet klopt, moet hulp worden gezocht. "Elk moment is een tijd om om hulp te vragen, ook al is het alleen maar Pijnlijke droefheid, tenslotte is deze fase van het puerperium buitengewoon pijnlijk, delicaat en soms eenzaam, maar dat hoeft niet altijd zo te zijn. Bovendien, hoe sneller u hulp zoekt, hoe groter de kans op remissie van de ziekte in het begin en meer kans op succes bij de behandeling, "legt de professional uit.
Vaak is de verloskundige of kinderarts de eerste professional die depressies van de moeder opmerkt of vermoedt. Zij zijn degenen die doorverwijzen naar zowel psychiaters als psychologen, die gekwalificeerde professionals zijn om de diagnose uit te voeren.
Behandelingen zijn verschillend voor elk type depressie. Er is de mildste, de meest gematigde, de ernstige en de ernstige. De laatste twee gevallen vereisen gezamenlijke psychologische en psychiatrische monitoring. De gematigde hangt af van de situatie. Voor de meeste vrouwen met een milde depressie is psychotherapie voldoende.
Wanneer medicijnen nodig zijn, kan zelfs de vrouw die borstvoeding geeft haar zonder risico voor de baby behandelen. "Er zijn verschillende medicijnen die volledig compatibel zijn met borstvoeding, waaronder borstvoeding op afroep. In dergelijke gevallen moet ze echter worden vergezeld door een psychiater die de cyclus zwangerschap en kraamvrouwelijkheid en de ontwikkeling van het kind goed begrijpt, of een goede kinderarts die haar behandeling ondersteunt en de psychiater begeleidt voor de aangegeven medicatie. Het is ook zeer effectief om deel te nemen aan moeders wielen, psychotherapie (individueel, familie of groep), fysieke activiteit, evenwichtige voeding, "legt hij uit.
De gemiddelde duur van de behandeling varieert ook voor elk geval. Bij de lichtere kan deze slechts zes maanden meegaan. In de ergste, drie jaar of zelfs meer. "Eenmaal behandeld is het belangrijk om je bewust te zijn van de symptomen. Elk teken van terugkeer, hoe klein ook, vereist zo snel mogelijk een beoordeling. Bovendien gaat het leven normaal door, "zegt hij.
Hoe kan postpartumdepressie worden voorkomen?
Psychologe Luciana legt uit dat het mogelijk is om postpartumdepressie te voorkomen, vooral bij vrouwen die op enig moment in hun leven enkele van de genoemde symptomen hebben gehad. Er zijn projecten, zoals Prenatale Program Psychologische of Prenatal Emotionele, het aanbieden van begeleiding met de steun van een interdisciplinair team, individueel of in groepsverband te gaan met de verwachtingen, plannen en de realiteit over zwangerschap, bevalling, moederschap, partner en familie.
Het idee is om de vrouw voor te bereiden op de uitoefening van het moederschap en voor de komst van de baby, waarbij alle transformaties worden uitgevoerd, van hun mogelijkheden en mogelijke moeilijkheden.
De steun van het gezin en de mensen dichtbij de geboorte van de baby is ook belangrijk. "De eerste tip voor het gezin is geduld. De tweede, mijn liefste. Deze vrouw moet geliefd zijn, gerespecteerd en verwelkomd door de familie. Oordelen helpen op dit moment niet. Ook kosten, nee, "zegt hij.