Prolactine, in de volksmond bekend als het melkhormoon, is het hormoon waarvan de belangrijkste functie is de melkproductie te stimuleren. Aanwezig in bloed in kleine hoeveelheden en productie voornamelijk gemaakt door de hypofyse, een klier in het centrale zenuwstelsel van de hersenen dat de productie van dit hormoon toename tijdens zwangerschap en postpartum periode om de baby stroom voeden veroorzaakt.
Echter, niet-zwangere dit hormoon kan ook worden geproduceerd in zowel mannen als vrouwen, en wanneer deze productie een overschot levels normaal heet hyperprolactinemie, een probleem dat kan interfereren met de seksuele en reproductieve functies en is verantwoordelijk voor bijna 20% van de gevallen van vrouwelijke onvruchtbaarheid.
Interessant genoeg is hyperprolactinemie een ziekte die mensen van beide geslachten kan treffen, maar het komt vaker voor bij vrouwen in de leeftijd van 20 tot 50 jaar.
Prolactine is ook belangrijk voor de ovulatie, borstontwikkeling en borstvoeding tijdens de zwangerschapsperiode. Buiten deze periode helpt het om andere soorten hormonen te controleren.
Wat veroorzaakt hyperprolactinemie?
Verschillende factoren kunnen bijdragen aan de toename van prolactine in het bloed, de meest voorkomende zijn de zwangerschap, stress, over-stimulatie van de tepels, ziekten van de borstwand, het gebruik van bepaalde medicijnen zoals antidepressiva, antipsychotica, anti-reisziekte, anti Hypothyreoïdie, polycystisch ovariumsyndroom, nierziekte, veranderingen in het prolactinemolecuul en ziekten die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, zoals trauma, infecties en tumoren. Er zijn ook gevallen waarin hyperprolactinemie geen bekende oorzaak heeft en nu idiopathisch wordt genoemd.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen variëren afhankelijk van het geslacht en ziekte veroorzaken, maar de meest voorkomende zijn menstruele afwijkingen zoals het ontbreken van de menstruatie (amenorroe) of onregelmatige menstruatie (oligomenorroe), verminderde vruchtbaarheid en moeite om zwanger, productie en lekkage van uitmelken de zwangerschapsduur periode (galactorroe), vaginale droogheid, gebrek aan libido en erectiele problemen, osteoporose bij beide geslachten en wanneer deze zijn veroorzaakt door tumoren kan leiden tot hoofdpijn en problemen met het gezichtsvermogen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Om hyperprolactinemie detecteren, artsen observeren voorgeschiedenis van de patiënt en het uitvoeren van standaard bloedonderzoek dat prolactine meten in het bloed te meten en, indien er een vermoeden van tumor, uit te voeren MRI in de hypofyse.
Hoe is de behandeling verlopen?
behandeling is afhankelijk van de oorzaak, maar in alle gevallen, zelfs wanneer er sprake is het optreden van tumoren, de behandeling wordt gedaan met het gebruik van geneesmiddelen die de prolactine te normaliseren, vermindering van de tumor en het herstel van de seksuele en reproductieve functies in ongeveer 80% gevallen.
In de andere 20% van de gevallen, wanneer de tumor niet reageert op medicamenteuze behandeling, kan chirurgische ingreep of radiotherapie nodig zijn. De operatie wordt uitgevoerd door de neus, waardoor de noodzaak om de schedel te openen en de incidentie van littekens is weggenomen.
Als u met enige argwaan of symptomen die verband houden met hyperprolactinemie, op zoek naar een endocrinoloog om uw vragen te beantwoorden, neem examens en, indien van toepassing, start de behandeling. Pas op!