De keloïde is zeker een grote angst voor die elke vorm van chirurgie doet. Het hebben van een lelijk litteken kan de uitkomst van een operatie in gevaar brengen, vooral als het esthetisch is.
Ondanks de keloidlitteken is een specifiek type, veel patiënten denken dat ze keloids, want er is een leek verstande dat littekens die niet ideaal is een keloid.
Dat is niet waar. Keloid is een verhoogd, dik litteken, meestal gepaard gaand met jeuk of pijn. Het heeft een sterke genetische component, waardoor zwarten en Aziaten vaker worden getroffen. Meestal begint het te krabben en wordt het hoog na 3 weken tot 3 maanden chirurgie. Verander niet alleen zonder behandeling, blijvend hoog en dik.
vaak verward met keloïden, hypertrofische litteken is een type litteken dat een keloid lijkt, maar het is niet zo intens en terugvalt zich na verloop van tijd, het krijgen van flat in de meeste gevallen na 6-16 maanden na de operatie. Andere lelijke littekens met het label keloïde zijn vergrote, atrofische (gebosseleerde) of ingetrokken littekens. Ze hebben allemaal geen hoog reliëf, hoewel ze esthetisch ongewenst zijn.
De keloïde wordt gevormd door een ongecontroleerde productie van collageen. Overdrijving productie veroorzaakt het litteken in plaats van vlak, gebosseleerd en intacte huid binnendringt, meer dan het oorspronkelijke grenzen van het letsel.
De behandelingen voor keloïde streven ernaar de productie van collageen te verminderen of de accumulatie te verminderen. Op siliconen gebaseerde crèmes of plaques, evenals compressie van littekens en steroïde crèmes zijn enkele voorbeelden.
Eenmaal in training, wanneer het reliëf al hoog is, helpen deze behandelingen niet veel. Corticosteroïde-injectie is het meest effectief in een poging de groei te verlammen of keloïde te minimaliseren. Soms brengt hij haar tot involutie.
Lasers zijn nog in ontwikkeling en kunnen een alternatief zijn, hoewel ze nog steeds geen robuuste resultaten laten zien in keloïde regressie.
Eenmaal goed ontwikkeld, hoog en breed, is er geen behandeling die ervoor zorgt dat de keloïde sterk wordt verminderd. Chirurgie is de beste behandeling.
In feite verwijdert de operatie het probleem en begint een nieuw litteken uit het niets. Haar voordeel is om een poging te doen om het nieuwe litteken onder controle te krijgen. Als er niets wordt gedaan, zal de keloïde zeker terugkeren. Daarom is enige behandeling nodig na de operatie.
Beta-therapie is een soort bestralingstherapie voor de huid. Het vermindert de activiteit van de fibroblast, de cel die verantwoordelijk is voor de productie van collageen. Dit verkleint de kans dat dit terugkeert. De injectie van corticosteroïden aan de rand van de wond, na verwijdering van de keloid, is ook een goed alternatief te voegen in de behandeling.
Beta-therapie moet de dag na de operatie worden gestart, doorgaans met 10 sessies. Het toezicht op de genezing moet worden gedaan in ieder geval in de eerste vier maanden, in het geval van keloid terugkeer trend, is nieuw steroid injectie gemaakt.
Dit is de meest effectieve behandeling met keloïden deze dagen, maar het is geen garantie voor succes. Toch keert soms de keloïde terug. Gelukkig hebben de meeste gevallen een bevredigend resultaat.
Een andere kwestie die moet worden beoordeeld, is of de keloïde helemaal kan worden verwijderd. Vanwege de locatie en de grootte kunnen sommige operaties noodzakelijk zijn om het probleem te minimaliseren en het is niet altijd mogelijk om het te elimineren.