Over het algemeen gemeld als "die hinder en verbranding bij het urineren", kan de urineweginfectie worden samengevat als de infectie veroorzaakt door bacteriën in de urinewegen.
Veel mensen gebruiken de term om cystitis (blaasontsteking) te beschrijven, wat heel gebruikelijk is bij vrouwen. Het is echter belangrijk om te weten dat blaasontsteking een infectie van de blaas is (of een deel van de urinewegen), dat wil zeggen dat het een soort urineweginfectie is. De term urineweginfectie drukt een infectueuze aandoening uit die overal in het urinestelsel kan voorkomen (zoals de nieren, blaas, urethra en urineleiders).
Maria Leticia Azevedo medische nefrologista Ziekenhuis Saint Lucia en directeur van Kidney Diseases Clinic van Brasilia (CDRB), legt uit dat urineweginfectie is de aanwezigheid van pijn en brandend gevoel bij urineren veroorzaakt door de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van bacteriën, virussen of zelfs schimmels in de blaas en urinewegen, die meestal steriel zijn. "
Vrouwen van reproductieve leeftijd, volgens de nefroloog, zijn de groep met de hoogste incidentie per leeftijdsgroep.
Het probleem verdient veel aandacht. Patricia Rossi, gynaecoloog en verloskundige's Hospital van Mandaqui, in São Paulo (SP), wijst erop dat meer dan de helft van alle vrouwen een levenslange cystitis zal hebben, met name vanaf het begin van het seksuele leven.
Soorten urineweginfectie en de symptomen ervan
Het is mogelijk om in principe drie soorten UTI spreken: Blaasontsteking
Dit is het meest voorkomende type. Maria Leticia legt uit wat er gebeurt als de ziektekiemen elkaar ontmoeten in de blaas en urethra. "De symptomen branden bij het urineren, verhoogde frequentie van de urine. In de meeste gevallen van cystitis zou de genezing van de infectie plaatsvinden, zelfs zonder het gebruik van antibiotica. Deze zijn echter geïndiceerd omdat ze de duur van de symptomen verkorten. "
Pyelonephritis
Volgens Maria Leticia is het wanneer de kiemen zich in de urineleiders en in de nieren bevinden. "In aanvulling op de symptomen van cystitis, kan er koorts, lichaam tremoren, gevoel van ongemak en pijn in de rug (waar de nieren) zijn. Alle gevallen van pyelonefritis verdienen behandeling om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt in de bloedbaan. "
asymptomatische bacteriurie
Patricia belicht dit type infectie van de urinewegen dat gebeurt wanneer er bacteriën in de urine zonder dat er symptomen. "Het is relevant in de zwangerschap omdat het de kans op vroeggeboorte en baby's met een laag geboortegewicht verhoogt", zegt hij.
Oorzaken van urinaire infecties
Patrícia zegt dat de bacteriën afkomstig zijn uit de eigen darmflora van de vrouw.
Urineweginfectie treedt op wanneer een bacterie het urinewegstelsel binnenkomt (via de urethra) en zich begint te vermenigvuldigen. Meestal kan de urinewegen dergelijke vreemde organismen verwijderen, maar soms faalt deze afweer en dan beginnen de bacteriën in de urinewegen te groeien, waardoor een infectie wordt geïnitieerd.
De oorzaken variëren sterk afhankelijk van waar de infectie optreedt, maar het is mogelijk om een paar factoren die laten noemen waarom urineweginfecties (cystitis vooral) komen vaker voor bij vrouwen: 1.
anatomische vrouw Bijzondere kenmerken: vrouwen hebben een kortere urethra en dicht bij de anus, zodat de anatomische kenmerken van de vrouwelijke urinewegen hen in staat stellen om meer urineweginfecties te hebben.
2. Seksuele geslachtsgemeenschap: tijdens geslachtsgemeenschap verandert de vaginale flora vanzelf; en wanneer het lichaam geen vreemde organismen kan verdrijven, kunnen ze opstijgen tot de urethra de blaas bereikt en een infectie veroorzaken.
3. Draagtijd: in dit stadium treedt natuurlijk de toename van bacteriën op. Het is vermeldenswaard dat, in het geval van de zwangere vrouw, de infectie meestal asymptomatisch (zonder symptomen) is, daarom vraagt het veel aandacht van de professional.
4. Overgang: In dit stadium treedt hormonale achteruitgang op, daarnaast hebben immuniteit ook lage factoren die samen de vrouw meer vatbaar maken voor dit type infectie.
5. Houd de urine vast: gebruikelijk bij mensen die veel tijd doorbrengen zonder naar de badkamer te gaan op het werk of op reis bijvoorbeeld. De "staande plas" in de blaas vormt de perfecte omgeving voor de proliferatie van bacteriën.
6. Laag vloeistofverbruik: dagelijks minder water drinken is een verzwarende factor. De persoon maakt dus minder plassen en de "stopgezette urine" maakt de proliferatie van bacteriën mogelijk.
7. Andere factoren: bestaan van enige berekening in de urinewegen; het bestaan van een vaginale afscheiding; aanwezigheid van genitale wratten die de vaginale flora veranderen; lage immuniteit (die kan optreden als gevolg van verschillende gezondheidsproblemen) zijn andere factoren die de urineweginfectie kunnen bevorderen.
Diagnose van het probleem
Patricia wijst erop dat de symptomen van cystitis zeer kenmerkend zijn:
- Pijn bij het urineren (dysurie);
- Frequente drang om te plassen (polaciurie); Dringende aandrang om te urineren (uitstel van urgentie);
- Pijn in de onderbuik;
- In sommige gevallen wordt bloed in de urine (hematurie) waargenomen;
- Zoals urine met een vieze geur.
- Pyelonefritis, zelfs volgens de gynaecoloog en verloskundige, heeft tekenen van een systemische infectie, zoals:
Koorts;
- Malaise;
- Misselijkheid en braken.
- "Deze toestand is ernstig en heeft binnenkort medische hulp nodig", herinnert Patricia zich.
De gynaecoloog legt uit dat, rekening houdend met de symptomen, de tests aanvullend zijn voor de diagnose en, afhankelijk van het geval, zelfs achterwege kunnen blijven. "De meest gebruikte zijn de eenvoudige urinecultuur in urine en urine. In geselecteerde gevallen en pyelonefritis zijn ook bloedonderzoeken nodig, "zegt hij.
Behandelingen voor urineweginfecties
Patrícia legt uit dat de urineweginfectie met antibiotica moet worden behandeld. "Er zijn verschillende medicijnen en regimes, afhankelijk van de kenmerken van de patiënt en de ernst van de zaak. Voor cystitis, zijn er van behandelingen met een enkele dosis tot zeven-daagse behandelingen, "zegt hij.
"Pijnstillers en / of ontstekingsremmers worden gebruikt om pijn en ongemak in de blaas te beheersen", vult de gynaecoloog aan.
"Een zeer belangrijke richtlijn is om het antibioticum voor de door de arts voorgeschreven tijd in te nemen, omdat de verbetering van de symptomen niet betekent dat de infectie volledig is gedoofd. De onderbreking kan tot een terugval leiden, "zegt Patricia.
Over het algemeen wordt meestal aanbevolen dat de persoon gedurende ongeveer een week geslachtsgemeenschap vermijdt (aangezien de urethra nog steeds gewond is). En drink ook veel vocht (zodra ze normaal kan plassen zonder pijn).
Het is vermeldenswaard dat een acute infectie kan worden behandeld door een getrainde professional. In geval van recidiverende chronische infecties (wanneer ze 4 of 5 of meer keer per jaar voorkomen), moet de patiënt een specialist raadplegen die de oorzaak van het probleem zal onderzoeken.
Prognose
Volgens Patricia zijn de genezingsmogelijkheden goed. "In het geval van geen verbetering, zou men moeten evalueren of de behandeling correct werd uitgevoerd. Andere mogelijkheden zijn de weerstand van de bacteriën tegen het gebruikte antibioticum of enige complicatie ", zegt hij.
Het is de moeite waard om te benadrukken hoe belangrijk het is om het probleem zo te behandelen dat er geen complicaties zijn. "In het geval van cystitis is het risico van niet-behandelen in principe ongemak. Maar er is ruimte voor verspreiding van de infectie naar de nieren. Bij pyelonephritis kan de infectie gegeneraliseerd worden, een verstoring van de nierfunctie veroorzaken of ernstige pulmonale complicaties veroorzaken. In ernstige gevallen kan dit leiden tot de dood, "legt de gynaecoloog uit.
Hoe infectie te voorkomen en voor jezelf te zorgen?
De basisrichtlijnen, volgens Patricia, zijn: voldoende vloeistof drinken om de urine helder te maken; urineren na geslachtsgemeenschap; doe de juiste genitale hygiëne. "Als een vrouw veel cystitis heeft, kan haar arts aanvullende maatregelen nemen om infectie te voorkomen", zegt ze.
Ze kunnen worden samengevat als de belangrijkste preventieve maatregelen:
Drink voldoende vloeistof om de urine helder te krijgen;
- Urineren na geslachtsgemeenschap;
- Doe de juiste genitale hygiëne (geen genitale douches);
- Houd de plas niet lang vast;
- Vermijd intieme kleding die te strak is of die warmte en vocht vasthoudt;
- Verander absorbeermiddelen of luiers (in het geval van oudere vrouwen) vaak;
- Handhaaf immuniteit (door fysieke oefeningen, goede voeding);
- Zoek de gynaecoloog in gevallen van ontslag om het probleem te behandelen;
- Als de urineweginfectie al is opgetreden, neem het antibioticum dan volgens de voorschriften van de arts in;
- Zoek in geval van herhaalde infecties een medisch specialist om de oorzaak te onderzoeken en het probleem op de beste manier te behandelen.
- Urineweginfectie tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap worden vrouwen vatbaarder voor urineweginfecties, vooral door de verlaging van het immuunsysteem en de toename van eiwitten in de urine (waardoor de groei en ontwikkeling van bacteriën toenemen).
Asymptomatische bacteriurie (wanneer bacteriën worden gedetecteerd in de urinetest, maar de zwangere vrouw heeft geen symptomen), bijvoorbeeld, komt voor bij 2 tot 7% van de zwangere vrouwen. Acute cystitis komt voor bij ongeveer 1 tot 2% van de zwangere vrouwen; en het optreden van pyelonephritis is 0,5 tot 2%.
Net als bij zwangere vrouwen is de urineweginfectie meestal asymptomatisch, het is essentieel dat de begeleider alert blijft omdat een ernstiger infectie kan leiden tot abortus of vroegtijdige bevalling.
Patricia benadrukt het belang van de behandeling van alle gevallen van urineweginfectie, zelfs zonder symptomen, met veilige antibiotica voor gebruik tijdens de zwangerschap.
9 vragen over verlichte urineweginfecties
Controleer de antwoorden op enkele veelgestelde vragen over urineweginfecties:
1. veroorzaakt seks zonder condoom een urineweginfectie?
"Seks zonder condoom verhoogt het risico op infectie niet. Echter, omgang met of zonder condoom en het gebruik van zaaddodende middelen verhogen het risico ", zegt Maria Leticia.
2. Klopt het dat de incidentie hoger is bij zwangere vrouwen? Waarom?
"De incidentie is hoger bij zwangere vrouwen, ja. Hormonale en anatomische veranderingen bieden een gunstigere omgeving voor bacteriële vermenigvuldiging, "legt de nefroloog uit.
3. Kan er drang om een gemiddelde infectie te plassen of moet ik de oorzaken van het probleem beter onderzoeken?
"Branden wanneer urineren een belangrijk symptoom is, kan worden veroorzaakt door andere ziekten zoals soa's (urethritis, genitale herpes) of candidiasis. Maar de meeste van de tijd (90%) is te wijten aan cystitis, "legt Maria Leticia uit.
In ieder geval, in het geval van dit symptoom, moet de arts altijd worden gezocht, zodat hij indien nodig de oorzaken van het probleem beter kan onderzoeken.
4. Is er een manier om de aandrang om te plassen te verlichten?
Het gebruik van antibiotica, ontstekingsremmers en sommige pijnstillers voor de urinewegen (zoals "Pyridium") verlichten de verbranding, volgens Maria Leticia.
Elk van deze geneesmiddelen moet worden aangegeven door uw arts.
5. Is urineweginfectie besmettelijk?
Maria Leticia benadrukt dat urineweginfectie niet besmettelijk is. Het is de moeite waard eraan te denken dat de bacterie van het lichaam van de persoon is en niet wordt doorgegeven.
6. Is het normaal om niet te menstrueren als u een urineweginfectie heeft?
Volgens Maria Leticia veroorzaakt de urineweginfectie geen verandering in de menstruatiecyclus.
7. Zuur fruit en chocolade verergeren urineweginfectie?
De nefroloog beweert dat zure vruchten en chocolaatjes geen verslechtering veroorzaken.
Wat in het algemeen wordt aanbevolen in het geval van een urineweginfectie en ook als een vorm van preventie is voldoende waterverbruik.
8. Kan de kleur van de urine worden gebruikt als indicator voor de hoeveelheid ingenomen water?
"De kleur van urine is gerelateerd aan de hoeveelheid water die we drinken. Hoe duidelijker, het betekent dat we meer water eten; hoe donkerder of geconcentreerder het betekent dat er een lagere inname van water was, "zegt Maria Leticia.
9. Waarom komt urineweginfectie vaker voor bij vrouwen?
"UTI's komen vaker voor bij vrouwen omdat de belangrijkste risicofactor de seksuele activiteit en de anatomie van de vrouwelijke urinewegen is, waarvan de urethra korter is dan de urethra," zegt de nefroloog.
Met eenvoudige acties van dag tot dag is het meestal mogelijk om urineweginfecties te voorkomen. Maar in geval van symptomen (brandend of pijnlijk urineren, verhoogde frequentie van urineren enz.), Moet een arts van uw vertrouwen worden gezocht, zodat u de juiste behandeling kunt aangeven en, indien nodig, de oorzaken van het probleem beter kunt onderzoeken.