De puberteit en het begin van de adolescentie is een vrij delicate fase in de ontwikkeling van iedereen. Naast de psychologische verwarring en de verhoogde waakzaamheid van de samenleving, zijn er ook veel fysieke transformaties, zowel in termen van fysiologische processen als uiterlijk.
Voor vrouwen wordt deze tijd van het leven meestal gekenmerkt door de eerste menstruatie, technisch gesproken menarche, en brengt een aantal twijfels met zich mee. Omgaan met de onzekerheden en nieuwe zorg die nodig is voor je lichaam, vergt grote steun van je ouders. "Dialoog over het onderwerp en begeleiding zonder taboes levert medeplichtigheid en vertrouwen op", zegt dr. Claudio Basbaum, een gynaecoloog en verloskundige in het São Luiz-ziekenhuis en het Kraamkliniekziekenhuis in São Paulo.
Totdat de aanpassing aan dit nieuwe fenomeen gebeurt, is het noodzakelijk dat het meisje zich op zijn gemak voelt om zijn twijfels te verhelderen en, in het geval de ouders niet bereid zijn om de nodige richtlijnen aan de dochter te geven, kan een eerste consult bij de gynaecoloog een goede zijn. optie.
Als je deze tijd nu doormaakt of iemand kent die dat wel is, heeft Women's Tips 16 vragen geselecteerd die vaak in vrouwenhoofden verschijnen wanneer de menarche nadert of feitelijk gebeurt. De vragen werden beantwoord door gynaecologen en verloskundigen Dr. Alfonso Massaguer, van de staatskliniek van São Paulo en Dr. Claudio Basbaum.
Veelgestelde vragen over de eerste menstruatie
Hoewel het vrij intiem is en volledig in verhouding staat tot individuele en persoonlijke factoren, roept de relatie met menstruatie bij veel vrouwen nog steeds terugkerende twijfels op. Omdat het een nieuw lichaamsproces is, lijkt een deel van het nieuws in het begin intimiderend, maar dit is een geval waarin niemand alleen is en gemakkelijk hun vragen en onzekerheden kunnen worden opgelost.
1. Wat is tenslotte menstruatie?
Men kan zeggen dat menstruatie werkt als een waarschuwing voor het lichaam dat het lichaam van een vrouw al een baby kan genereren. Dus, wanneer er geen bevruchting van de eicel is, vindt de menstruatiebloeding plaats en dit "is niets meer dan het afpellen van de oppervlakkige laag van het endometrium, het weefsel dat de baarmoeder inwendig bekleedt", legt Dr. Claudio uit. Omdat het een cyclisch proces is, moet de menstruatie maandelijks plaatsvinden als gevolg van de werking van de oestrogeen- en progesteronhormonen die door de eierstokken worden geproduceerd. Stromingsvertragingen kunnen daarom wijzen op hormonale onevenwichtigheden of zwangerschap, omdat het baarmoederslijmvlies niet vlok om het embryo tijdens de dracht te behouden.
2. Hoe weet ik dat ik voor de eerste keer zal menstrueren?
Over het algemeen komen lichaamsveranderingen die wijzen op het begin van de menarche ongeveer 24-30 maanden vóór de menstruatie voor. Deze 'eerste gebeurtenissen die de menarche aankondigen, zijn de telarca, vertegenwoordigd door het uiterlijk van de borstknop, gevolgd door de pubarca, gemarkeerd door het uiterlijk van de schaam- en okselharen,' vermeldt de gynaecoloog.
Menarche is afhankelijk van verschillende individuele en zelfs externe kenmerken, zoals waar het meisje woont, maar meestal tussen 10 en 14 jaar.
3. Waarom hebben al mijn vrienden ooit menstruatie gehad en ik niet?
Dr. Claudio belicht de raciale, etnische, habitat-, klimatologische, voedsel-, voedingsfactoren evenals het effect van zonneschijn op de hypothalamus en de kenmerken van de body mass index (BMI) van elk meisje als mogelijke variabelen voor de leeftijdspatronen waarin het voorkomen van menarche vaker voorkomt. Echter, "als menstruele verschijnselen optreden vóór of na de eeuwen erkend als fysiologisch voor deze aandoeningen, is het van cruciaal belang dat een gespecialiseerde beoordeling wordt uitgevoerd in het endocrien-gynaecologische veld," waarschuwt hij.
4. Zullen mensen weten dat ik menstruatie heb gehad? Menarche brengt een aantal lichamelijke veranderingen met zich mee die heel natuurlijk zijn voor vrouwen. Zoals ze dat in de loop van de tijd doen, is er niets dat erop duidt dat je vanaf dat moment een meisje bent dat menstrueert.
Na de eerste menstruatie oefenen de cyclische hormonale acties een belangrijke transformatie uit in de groeicyclus, bevorderen ze de vrouwelijke verdeling van lichaamsvet, naast de genitale modificaties zelf, of ze nu inwendig zijn, zoals de groei van de baarmoeder; en uitwendig, zoals vergroting van de borsten, puberale spurt - snelle toename van gestalte, verandering van de haren en verkleuring van de uitwendige genitaliën ", is een voorbeeld voor de arts.
5. Is het waar dat ik zal stoppen met groeien nadat ik voor het eerst menstrueer?
De dokter van de moederkliniek, Dr. Alfonso Massaguer, zegt dat de groei niet volledig stopt na de menarche, maar in een langzamer tempo blijft gedurende ongeveer 2 tot 4 jaar. "Meisjes die vroeg menstrueren hebben de neiging langer te worden dan meisjes die laat menstrueren", zegt hij.
Deze variatie gebeurt omdat de groei niet uitsluitend afhankelijk is van de hormonale factor. Genetische, voedingskundige en omgevingskenmerken dragen ook bij tot de vorming van de lengte van een meisje.
6. Waarover moet ik mij zorgen maken nadat ik menstrueer?
De grootste zorg die na de menarche nodig is, betreft de mogelijkheid van zwangerschap, omdat de inwendige geslachtsorganen al voorbereid zijn op een mogelijke bevruchting. In ieder geval moet het begin van het seksuele leven gepaard gaan met preventie, met name door middel van condooms, die zowel ongewenste zwangerschappen als seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) voorkomen.
Dr. Claudio waarschuwt ook voor de noodzaak van een goede intieme hygiëne, omdat menstruatiebloed de regio meer bevorderlijk maakt voor de groei van bacteriën. Als je geïnteresseerd bent, kun je ook intieme zeep gebruiken, maar met heel veel voorzichtigheid.
Daarnaast vragen ook andere factoren die het meest worden herinnerd aandacht, zoals het kiezen van een maandverband waar je goed in past en het toedienen van andere symptomen van de menstruatie, zoals koliek. 7. Zal de menstruatie veranderingen in mijn routine veroorzaken? Veel mythes omringen menstruatie. Er zijn mensen die geloven dat vrouwen hun haar tegenwoordig niet moeten wassen of koud eten, maar de waarheid is dat "onder normale omstandigheden, er geen specifieke beperkingen zijn voor de activiteiten van vrouwen."
Beperkingen als gevolg van menstruatie gebeuren volgens de behoeften van elke vrouw. Zeer overvloedige stroom en pijn kunnen beperkingen veroorzaken vanwege het ongemak. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een arts te zoeken en medicijnen te gebruiken.
8. Is het normaal om veel koliek te voelen?
Wanneer het optreden van zeer pijnlijke krampen groot is en de kwaliteit van het leven van de vrouw schaadt, dat wil zeggen voorkomt dat routinematige activiteiten worden uitgevoerd en psychologische, sociale of beroepsletsel veroorzaakt, is het noodzakelijk om een onderzoek door de arts te laten uitvoeren. (a), "zegt dr. Alfonso Massaguer, waarschuwend voor het risico van ziekten zoals endometriose, adenomyose en myomatosis.
9. Wat is de TPM en hoe moet ik hiermee omgaan?
De beroemde premenstruele spanning (PMS) is de reeks symptomen die aan de menstruatie voorafgaat. Deze manifestaties kunnen zowel lichamelijk als psychisch zijn, Dr. Alfonso noemt als de meest voorkomende de volgende: "prikkelbaarheid, vermoeidheid, depressie, geestelijke verwarring, pijn in de borst, hoofdpijn, opgeblazen gevoel, gewichtstoename, opgeblazen gevoel en zelfs acne discreet ".
Net als bij krampen, wordt PMS alleen zorgwekkend wanneer het de kwaliteit van leven van de vrouw beïnvloedt. Als dit niet het geval is, kan het leven met symptomen worden geleid door hun welzijn, "sommige voedingsmiddelen en zelfs medicijnen kunnen worden gebruikt om deze ongemakken te verlichten", zegt Claudio.
10. Hoelang heb ik een menstruatiebloeding?
"De gebruikelijke stroomduur is 3 tot 5 dagen en het gemiddelde bloedverlies is variabel, maar het is ongeveer 30 tot 40 ml / dag", legt Dr. Claudio uit. Naast de stroom zijn er nog andere details die je cyclus helpen karakteriseren, waardoor je je menstruatie gemakkelijker kunt regelen. "De gemiddelde duur van een menstruatiecyclus is 28 dagen vanaf de eerste dag van een stroom tot de dag voor de volgende menstruatie", legt hij uit.
In deze zin wordt een regelmatige cyclus geïdentificeerd als de cyclus met een interval van 25 tot 34 dagen tussen de ene menstruatie en de andere. Intervallen langer dan 35 dagen worden beschouwd als een lange cyclus en wanneer er slechts drie weken (of minder) zijn, is de cyclus kort.
11. Wat moet ik weten over mijn menstruatiecyclus?
De beste manier om uw menstruatiecyclus te leren kennen, is door gegevens over uw menstruatie op te nemen. Het is belangrijk, zelfs om te helpen bij de perceptie van mogelijke disfuncties of anomalieën, om datums te controleren, "vooral voor vrouwen die al hun seksuele initiatie hebben gehad. Voor hen is het de moeite waard om naar hun vruchtbare periode te kijken en om te worden geprogrammeerd voor veilige anticonceptiemethoden, "begeleidt de gynaecoloog.
Claudio beveelt ook aan dat kenmerken zoals de intensiteit en het volume van de stroom worden geregistreerd, het optreden van koliek in termen van frequentie in pijnniveaus. Hiertoe kunt u rekenen op de hulp van smartphoneapplicaties, zoals Glow en SaiCólica (beschikbaar voor Android en iOS), waarmee dergelijke informatie kan worden toegevoegd en u toch op de hoogte wordt gesteld, zodat u vergeet om het anticonceptiemiddel te nemen.
12. Mijn menstruatie is ontregeld: is dit normaal? "In de eerste twee jaar na de menarche hebben vrouwelijke geslachtshormonen hun productie nog steeds niet volledig regulier, dit wordt 'onvolwassenheid' genoemd en lost spontaan op bij de overgrote meerderheid van de vrouwen, 'stelt dr. Alfonso gerust.
Als u echter na de onrijpheidsperiode de patronen van uw cyclus niet begrijpt of merkt dat uw menstruatie ontregeld is, met veel verschil tussen de begindata van de stroom, is het noodzakelijk dat een arts wordt geraadpleegd (a) om een diagnose te stellen van wat er gebeurt.
13. Is het normaal om ballen te hebben tijdens de menstruatie?
Volgens dr. Alfonso is de textuur van het menstruatiebloed te wijten aan verschillende stromingsvolumes. "Het bloed kan dikker worden als een stolsel of van kleur veranderen, bruin worden wanneer het in contact komt met zuurstof," illustreert hij.
In gevallen waar zeer drastische of herhaalde veranderingen worden opgemerkt, is het de moeite waard om met uw arts te praten voor een mogelijke evaluatie. Vooral als het optreden gepaard gaat met ernstige pijn of andere symptomen die ongebruikelijk zijn voor de fysiologie.
14. Nu ik menstruatie heb, moet ik voorbehoedsmiddelen gebruiken?
Voor jongere meisjes, die net hun menarche hebben gehad, zijn anticonceptiemiddelen meestal aangewezen om de cyclus en de menstruatie te reguleren. Het overheersende gebruik van dit type medicatie is echter voor de preventie van ongewenste zwangerschap.
Het is in elk geval van essentieel belang dat het anticonceptivum wordt voorgeschreven door een genecoloog, omdat het gebruik van dit geneesmiddel volgens Alfonso Massaguer "risico's met zich meebrengt die groter zijn dan voordelen, aangezien het gecontra-indiceerd is in geval van borstkanker, lever of geslachtsorganen; veneuze trombose, beroerte of beroerte, evenals ernstige leverziekte, migraine met aura, zwangerschap en allergie voor componenten van de formule. Er kunnen ook beperkingen zijn voor rokers, obese en vrouwelijke patiënten met ziekten zoals lupus en epilepsie.
De specialist herinnert er ook aan dat condoomgebruik nooit mag worden opgegeven, omdat dit de enige anticonceptiemethode is die seksueel overdraagbare aandoeningen voorkomt, naast de zwangerschap.
15. Klopt het dat het gebruik van anticonceptiva helpt tegen puistjes?
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het gebruik van anticonceptie niet moet worden gedaan vanwege het unieke doel van het verbeteren van acne. Sommige geneesmiddelen, voorgeschreven voor zowel zwangerschapspreventie als voor het reguleren van de menstruatiecyclus, kunnen het uiterlijk van de huid helpen verbeteren, maar er is ook een risico op verslechtering als het geneesmiddel niet geschikt is. Daarom moet de optie volgens deze methode "alleen worden gedaan door een gynaecoloog of dermatoloog, omdat elk hormoon risico's en bijwerkingen kan hebben", zegt dr. Alfonso.
16. Hoe vaak moet ik naar de gynaecoloog?
Behalve als de ouders er de voorkeur aan geven dat de dochter de eerste richtlijnen voor de menstruatie rechtstreeks van een gynaecoloog krijgt, is het gebruikelijk dat het eerste bezoek aan een arts kort na de menarche plaatsvindt. Als er geen terugkerende veranderingen in de menstruatiecyclus en -flow optreden, is een jaarlijks bezoek voldoende.
De frequentie moet toenemen "als er ongemak of onregelmatigheden zijn in de menstruatiecyclus of het volume, veranderingen in de huid, het emotionele of vroege seksuele leven", zegt Alfonso. In deze situaties wordt de frequentie van consulten bepaald op basis van de behoeften van elke vrouw.
Wanneer moet ik met mijn dochter over de menstruatie praten? "Hoewel het een natuurlijk en fysiologisch fenomeen is, is het belangrijk voor ouders om op een transparante manier duidelijk te maken welke menstruatie is", stelt gynaecoloog Claudio Basbaum. Om deze missie te vervullen, is het belangrijk dat de taal die wordt gebruikt in de gesprekken eenvoudig is en compatibel is met de intellectuele ontwikkeling van uw kind.
De arts is van mening dat de beste tijd om dit onderwerp op een didactische manier in te voeren, is wanneer het lichaam van het meisje transformaties van de telarca en pubarca begint te ondergaan, die aankondigen dat menstruatie in maximaal twee en een half jaar zou kunnen plaatsvinden. Over het algemeen is het deze nauwe relatie die het meisje laat zien dat zij haar ouders kan vertrouwen om met deze nieuwigheid om te gaan.
Als ouders zich niet voorbereid of voldoende geïnformeerd voelen om met hun dochter over hun menarche te praten, is het een goede optie om een eerste consult bij een gynaecoloog te krijgen voordat de menstruatiecyclus begint. In dit geval is het assertief om te zoeken naar "een gynaecoloog die niet alleen het klinische talent heeft, maar bovenal de tact en het vermogen om een band van medeplichtigheid en vertrouwen op te bouwen die onmisbaar is in deze relatie en in dit overgangsmoment", adviseert de arts.
Anderzijds moet een arts worden geraadpleegd wanneer de ouders vermoeden dat hun dochter vroeg door de puberteit gaat, omdat het nodig kan zijn om de eerste menstruatie uit te stellen. Deze gevallen hebben niet alleen betrekking op "de evaluatie van de mate van ontwikkeling van de vrouwelijke geslachtskenmerken, maar ook het ritme van deze ontwikkeling, evenals de groei en de botleeftijd", waarschuwt dr. Alfonso Massaguer. De evaluatie van de specialist in combinatie met specifieke tests zal de juiste behandeling voor elk geval bepalen.
Als de bezorgdheid menarche uitgesteld is, zijn er risico's dat de anatomische kenmerken en reproductiecapaciteit in gevaar worden gebracht, dus het is essentieel dat de diagnose, op basis van klinische evaluatie en specifieke tests, snel is. "Door tijdig de nodige voorzorgsmaatregelen te nemen, is het mogelijk om de oorzakelijke factoren te corrigeren, waardoor de kans op verstoringen wordt geminimaliseerd", zegt Claudio.
Hoe kies ik het beste absorptiemiddel voor mij?
De meest voorkomende soorten intieme absorptiemiddelen zijn disposables: intern en extern, maar er zijn ook menstruatiecollectoren, die zowel intern als herbruikbaar zijn. Het grote geheim van het verkrijgen van de keuze is door te experimenteren met de modellen waartoe u toegang hebt om uit te zoeken welke het meest comfortabel voor u is. Immers, zoals Alfonso vertelt: "het beste absorptiemiddel is degene die de vrouw troost en rust biedt en daarom een individuele keuze is."
De absorberende materialen aan de buitenkant zijn het meest democratisch omdat ze door elke vrouw op elke leeftijd kunnen worden gebruikt en ook de meest populaire in Brazilië zijn en gemakkelijk te vinden zijn. De meest aanbevolen interne absorptiemiddelen voor jongere meisjes zijn die van miniformaat, omdat "de menarche misschien zelfs is gebeurd met de ontwikkeling van interne en externe genitaliën die gaande zijn", legt hij uit.
Wat de grootte betreft, is het noodzakelijk dat u uw menstruatievolume analyseert om het absorptiemiddel te kiezen dat u beter beschermd zal houden. In eerste instantie kan het een proces van vallen en opstaan zijn, wat betekent dat je altijd een ander absorptiemiddel in je tas moet hebben om je zaak uit te wisselen zodat het bloed kan lekken.
Als dit ongeluk gebeurt, evalueer dan of het beter is om de volgende keer een absorberend middel van grotere maat te kopen of dat dit kan worden vermeden door de beschermer met kortere tussenpozen te vervangen. Overigens is het belangrijk om te onthouden dat het niet erg hygiënisch is en het kan ook gevaarlijk zijn voor uw gezondheid om te lang te blijven met hetzelfde absorptiemiddel. "De externe modellen moeten worden vervangen wanneer de laag in contact met de huid nat is of ervoor, volgens de voorkeur van elke vrouw," verduidelijkt de gynaecoloog.
De zorg met het gebruik van gemeenschappelijke interne absorptiemiddelen is groter, omdat er een risico is op het zogenaamde Toxic Shock Syndrome (SCT). Normaal gesproken adviseerden fabrikanten de tijd om het bereik te wijzigen van 4 tot 8 uur, volgens de fabrikant. Het is echter wel geldig om dit type absorptiemiddel te kiezen voor kortere tijden en om het gebruik ervan te verweven met de externe.
De vraag die niet wil zwijgen: gebruik tampons "neemt maagdelijkheid weg"?
De maagdelijkheid van een meisje wordt algemeen als verloren beschouwd wanneer haar eerste penetrerende geslachtsgemeenschap optreedt, waardoor het maagdenvlies wordt verbroken - wat in sommige gevallen bloedingen kan veroorzaken. Als dit het concept van maagdelijkheid is waarmee u zich identificeert, is het niet nodig om te stoppen met het gebruik van interne absorptiemiddelen of menstruatiecollectoren om maagd te blijven.
"De normale maagdenvlies heeft een kleine opening waardoor menstruatiebloed de vagina af te sluiten," zij verklaart de gynaecoloog moeder Clinic. Hierdoor natuurlijke opening en de tampon collectoren zijn opgenomen, waarbij het membraan niet scheurt. In geval van twijfel, moeilijkheden of pijn, is het het beste dat uw arts om raad wordt geraadpleegd.
Je bent niet alleen!
Als er menarche tot de eerste maanden van de menstruele cyclus, is het normaal dat het meisje voel me erg in de war, niet weten om te gaan met zo veel nieuwe features, haat menstruerende en zelfs te schamen voor haar vrienden en familie die nu is iemand die menstrueren vertellen . Om het ongemak en de verlangens van deze nieuwe fase te minimaliseren, is het altijd belangrijk dat het meisje iemand heeft om mee te praten over het onderwerp en het is vrij om het te verduidelijken.
Bekijk de rapporten van vrouwen die dit ook hebben meegemaakt en verschillende ervaringen hebben om te delen.
"Menstruerende niet slecht" door Mayra Resende
Met de juiste natuurlijkheid, de gebruiker van YouTube Mayra Resende deelt zijn kennis over de menstruatie, servetten en menstruatie cup, met nadruk op de noodzaak van deze taboe is gebroken. Het maakt deel uit van de fysiologie van vrouwen en praten over menstruatie moet net zo gewoon zijn als praten over tijd of tv-programma's.
Inzicht in de menstruele cyclus met Dani Felisberto David
de Women's Self-Esteem kanaal A youtuber vertelt over het belang van het markeren van de datum van uw periode en legt uit hoe de menstruele cyclus, waardoor de dagen tellen vanaf de datum van het begin van de menstruatie .
Angst eerste menstruatie voor Renata Castilho
Blogger Renata Castilho vertelt over hoe sommige meisjes hebben van iemand van dezelfde leeftijd die de menarche om vragen te stellen heeft gehad mag missen. In deze video wordt ook een vraag gesteld die veel mensen bang kan maken: "Wat als mijn eerste menstruatie komt en ik in de klas ben?"
Als u als ouder hulp nodig heeft bij de behandeling van de zaak, vraag dan een gynaecoloog en een psycholoog om advies als u denkt dat dit nodig is. En als tiener moet je om advies vragen aan een vrouw die het al heeft meegemaakt en ook de steun heeft van de hierboven genoemde professionals. Informatie is het beste "wapen" tegen ongewenste situaties.