Heb je gehoord dat de baby misschien in de verkeerde positie is om geboren te worden? Hoewel er feitelijk geen "verkeerde" positie is, zijn er nogal wat houdingen die een normale bevalling gecompliceerder of zelfs posities kunnen maken waarbij een keizersnede nodig is. Het meest voorkomende is echter dat de meeste aanstaande moeders een normale bevalling kunnen hebben, aangezien zuigelingen vaak de beste houding aannemen tot het moment van geboorte.
Desondanks heeft Brazilië een zeer hoog percentage keizersneden, dat meer dan 40% bedraagt. De aanbeveling van de WHO is echter dat dit percentage niet hoger mag zijn dan 15%. Volgens de enquête "Geboorte in Brazilië" wil 28% van de vrouwen al een vroege keizersnede met een keizersnede. Een keizersnede vanwege de positie van de baby is echter een beslissing die alleen moet worden genomen op het moment van aflevering.
"De baby beweegt en kan tijdens de zwangerschap verschillende posities innemen. Als de baby bij de bevalling in een ongunstige positie voor normale bevalling is, wordt de keizersnede aangegeven ", legt verloskundige en gynaecoloog Domingos Mantelli uit.
Wat de invloed op het soort bevalling zal bepalen, is de positie waarin de baby zich bevind, onafhankelijk van andere die hij mogelijk tijdens de zwangerschap heeft aangenomen. Het meest geschikt, gezien alleen de positie van de foetus, is om te wachten tot het begin van de bevalling om te concluderen of de keizersnede noodzakelijk zal zijn. De kans is immers dat de baby zichzelf positioneert ten gunste van de normale geboorte.
De posities van de baby ten tijde van de bevalling
"Posities beïnvloeden ja op het moment van geboorte", legt Domingos Mantelli uit. "Over het algemeen wordt de baby uit zijn eigen vrije wil gepositioneerd. Het beweegt door de dracht heen, "voegt hij eraan toe.
Bekijk de meest voorkomende babyposities en hoe deze de levertijd beïnvloeden.
Hoofdpositie
Hoofdstand is een positie waarbij de baby ondersteboven ligt. Volgens Dr. Domingos is dit de beste positie voor een normale bevalling. Bovendien is dit de meest voorkomende positie: uit statistieken blijkt dat de baby in meer dan 90% van de gevallen van nature de koppositie aanneemt.
Afhankelijk van de buiging van het hoofd van de baby kan de cefalische positie worden gebogen of afgebogen vanaf de 1e, 2e (voorkant) of 3e (voorkant). "In de gebogen cefalische positie, afgebogen van de 1e graad en afgebogen van de 3e graad, wordt de baby ook geboren uit een normale geboorte", zegt de arts.
In de afgebogen positie van de 2e graad is een keizersnede echter wel vereist. Hoewel de uitwijking van de 3e graad kan worden uitgevoerd voor vaginale bevalling, is het bovendien een atypische houding en het is niet zo gebruikelijk dat verloskundigen in dit geval normale bevalling kunnen verrichten.
Bekkenpositie
Wanneer de baby zit - dat wil zeggen ondersteboven - bevindt deze zich in de bekkenpositie. Hoewel er veel gespeculeerd wordt over de onmogelijkheid van een normale geboorte als de baby zit, is dit een mogelijk alternatief. "In de bekkenpositie kan ook een normale geboorte worden geboren, maar het is iets moeilijker", zegt de verloskundige.
Dwarsstand
In deze positie ligt de baby te liggen, in de baarmoeder doorkruist. In veel gevallen kan de arts de baby helpen om van deze positie naar het hoofd te gaan. Wanneer dit niet gebeurt en de zwangere vrouw al in arbeid is, is het niet mogelijk dat het kind door normale bevalling wordt geboren. "In de transversale positie is het een verplichte keizersnede", wijst Dr. Domingos.
3 mythen over de houding en de bevalling van de baby
1. Verplichte keizersnede in geval van een babyzitting
"Een van de grootste mythen over de positie van baby's is dat wanneer de baby gaat zitten, dit een keizersnede moet zijn. Bekkenbaby's, dat wil zeggen, zitten, kunnen ook geboren worden bij een normale geboorte, "zegt Mantelli Domingos.
2. Verplichting voor een keizersnede wanneer het snoer om de baby wordt gewikkeld
De navelstreng rond de foetus is geen bepalende factor op zich van de noodzaak van een keizersnede. Zelfs als het snoer om de baby draait, is het mogelijk dat de bevalling normaal is zonder risico's voor het kind te geven.
3. Onmogelijkheid om de baby te laten draaien
Wanneer de baby zich in een andere positie bevindt dan de cephalic, is het mogelijk om enkele oefeningen te doen om de positie te veranderen. Hiervoor moet u echter uw verloskundige raadplegen. "Er zijn enkele trucjes die artsen kunnen doen om de baby rond te draaien. Er is bijvoorbeeld een manoeuvre die we de externe cephalic-versie noemen, waarbij de arts vaak baby's die dwars of bekken zijn naar de cephalicale positie kan draaien, "merkt Dr. Domingos op.
Wanneer is de keizersnede echt nodig?
Het is niet alleen de positie van de baby bij de bevalling die een keizersnede noodzakelijk kan maken. Toch zijn de gevallen waarin dit gebeurt, ongewoon: het meest voorkomende is dat de vrouw zonder problemen een normale bevalling kan hebben.
Controleer de belangrijkste factoren die een keizersnede noodzakelijk maken:
- Als de baby in transversale positie is en niet bij de geboorte draait;
- Wanneer er sprake is van vroegtijdige placenta-abruptie;
- Wanneer de moeder HIV-positief is en geen virale lading of hoge virale last heeft;
- Wanneer, na het begin van de bevalling, de navelstreng het eerst verschijnt als de baby in het kanaal;
- Als de moeder hartziekte heeft, alleen in sommige gevallen.
Baby's "te groot" of de zwangere vrouw ouder dan 35 jaar zijn geen bepalende factor voor de indicatie van een keizersnede. Andere gevallen, zoals de moeder met hoge bloeddruk, moeten met de arts worden bestudeerd.
Het is altijd belangrijk om de situatie met de verloskundige te bespreken, informatie te zoeken en alle aspecten van de zwangerschap te controleren voordat u een beslissing neemt. Een bewuste keuze kan zorgen voor een gezonde geboorte - voor zowel de vrouw als het kind!